水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的疾病，具有高度传染性，临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，感染后可获得持久免疫力。该病冬春季节多发，对于新生儿或免疫功能低下者可能是致命性疾病。

一 、传播途径

主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，其次为生活接触，处于潜伏期的供血者可通过输血传播，孕妇患病可经胎盘感染胎儿。

二、好发人群

人群普遍易感，主要见于儿童，以1~6岁为高峰，20岁以后发病者少见。未接种过水痘疫苗的人，也容易发生该疾病。由于水痘具有传染性，免疫力低下者与已患水痘人群密切接触也会患病。

三、症状

典型水痘的临床症状可分为两期，即前驱期、出疹期。前驱期多表现为出疹前1～2日，年长儿童及成人先有发热、头痛、咽痛等前驱症状，此后1～2日即进入出疹期。

前驱期：成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1~2天后才出现皮疹。

出疹期：初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3~5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疱液先为透明，很快变混浊，疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。

水痘皮疹为向心性分布，首先见于且主要位于躯干部，以后延及头面部，四肢相对较少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹，破裂后形成溃疡。水痘皮疹多分批出现，故病程中在同一部位同时可见斑丘疹、水疱和结痂，后期出现的斑丘疹未发展成疱疹即隐退。

四、就医指征及科室

成人若与水痘患者接触后出现畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，应及时就诊。需严密关注有无皮疹出现，若同时伴发皮疹，应立即就诊。早期诊断及干预可预防并发症，也可避免传染他人。若出现疑似症状，可至感染科、皮肤性病科就诊；校医院就诊科室为内科、外科。

五、治疗

水痘是自限性疾病，对一般水痘的治疗主要是对症治疗，如止痒和防止继发细菌感染，一般可在两周内痊愈。对病情严重及有并发症的水痘患者，需进行抗病毒治疗。此外，该病传染性强，患者需进行严密隔离，患者应隔离至全部疱疹结痂为止，以防传染他人。

六、预防措施

1.隔离患者，患者应隔离至全部疱疹结痂为止，以防传染他人。

2.注意营养均衡，加强锻炼，增强机体免疫力。公众场所注意佩戴口罩。

3.接种水痘疫苗：减毒活疫苗能有效预防幼儿及成人易感者发生水痘。

4.加强室内空气通风换气及空气消毒，接触患者后彻底洗手。